UN EXERCICE REGULIER DE HAUTE INTENSITE PEUT RALENTIR LES SYMPTOMES DE PARKINSON

De nouvelles recherches sur les effets de l'exercice dans la gestion de la maladie de Parkinson suggèrent qu'une activité physique régulière de haute intensité peut aider à contrôler la progression de la maladie.

femme aînée, sur, a, tapis roulant, dans, a, milieu médicalPartager sur Pinterest
L'exercice physique pourrait-il battre les drogues lorsqu'il s'agit de retarder les symptômes de la maladie de Parkinson?

La maladie de Parkinson est un trouble du système moteur neurodégénératif caractérisé par des tremblements incontrôlés dans diverses parties du corps, en particulier les bras et les jambes, ainsi qu'un mauvais équilibre et une mauvaise coordination des mouvements.

Aux États-Unis, environ 1 million de personnes vivent avec la maladie de Parkinson et environ 60000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année, selon les données de la US National Library of Medicine des National Institutes of Health (NIH).

Un essai clinique de phase II, appelé Study in Parkinson Disease of Exercise (SPARX), a été récemment mené par des chercheurs de la Northwestern University Feinberg School of Medicine à Chicago, IL, et de l'Université du Colorado à Denver.

Leurs résultats suggèrent que l'exercice physique de haute intensité est bénéfique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade précoce, car il peut retarder la progression des symptômes liés aux capacités motrices.

" Si vous souffrez de la maladie de Parkinson et que vous souhaitez retarder la progression de vos symptômes, vous devriez faire de l'exercice trois fois par semaine avec une fréquence cardiaque comprise entre 80 et 85% maximum. C'est aussi simple que cela."

Auteur de l'étude Daniel Corcos, Northwestern University Feinberg School of Medicine

Les résultats de cette étude ont maintenant été publiés dans JAMA Neurology .

Une intervention précoce peut retarder les symptômes

Les auteurs citent des recherches antérieures qui ont montré que les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson ont tendance à être moins efficaces au fil du temps et qu'ils exposent les gens à des effets indésirables. Pour cette raison, disent-ils, il est important d'identifier des traitements alternatifs efficaces qui n'impliquent pas l'administration de médicaments.

Dans la phase II de l'essai clinique randomisé en cours, Corcos et son équipe ont travaillé avec 128 participants âgés de 40 à 80 ans. Les participants ont été recrutés dans diverses institutions et centres médicaux dans trois États (Colorado, Illinois et Pennsylvanie).

Les institutions comprenaient Northwestern University à Chicago, IL, Rush University Medical Center à Chicago, IL, l'Université du Colorado à Denver et l'Université de Pittsburgh en Pennsylvanie.

Tous les participants étaient encore à un stade précoce de la maladie de Parkinson et ne prenaient aucun médicament ciblant les symptômes de cette maladie lorsque l'étude a été menée.

"Plus vous intervenez tôt dans la maladie, plus il est probable que vous puissiez empêcher la progression de la maladie", suggère Corcos.

L'essai a comparé les effets de l'exercice d'intensité modérée et élevée. Plus précisément, il a étudié les effets d'une routine d'activité physique sur la progression des symptômes de la maladie. Les chercheurs ont également examiné la sécurité de l'exercice au stade précoce de la maladie de Parkinson.

Les participants à l'étude ont été invités à faire de l'exercice trois fois par semaine pendant une période de 6 mois à une intensité modérée (caractérisée par une fréquence cardiaque maximale de 60 à 65%) ou élevée (définie comme une fréquence cardiaque maximale de 80 à 85%). Tous les participants se sont exercés sur un tapis roulant.

Par souci de cohérence, les scientifiques ont également fait référence à un groupe témoin qui ne pratiquait pas d'exercice physique.

Après le programme, tous les participants ont été évalués sur une échelle pertinente de 0 à 108, mesurant la gravité de leurs symptômes. Des scores plus élevés indiquaient des manifestations plus aiguës de la maladie.

L'exercice à haute intensité le plus efficace

Avant le début de l'essai, tout le monde avait mesuré un score d'environ 20. Cependant, les résultats différaient après la période de 6 mois, et les différences étaient dictées par l'intensité des séances d'entraînement des participants.

Alors que les participants à un exercice de haute intensité continuaient à marquer environ 20 sur l'échelle de gravité des symptômes, ceux qui s'étaient engagés dans un exercice d'intensité modérée présentaient des symptômes aggravés et obtenaient 1,5 point de plus.

Pendant ce temps, ceux qui ne faisaient pas d'exercice du tout ont marqué trois points de plus, ce qui indique une aggravation encore plus aiguë des symptômes.

Selon les chercheurs, la différence de trois points suggère une disparité importante en matière de qualité de vie. Étant donné que l'exercice à haute intensité semblait contrôler le développement des symptômes moteurs, l'activité physique justifie des recherches supplémentaires comme traitement potentiel de la maladie de Parkinson.

"Nous avons retardé l'aggravation des symptômes de 6 mois; si nous pouvons empêcher une progression de plus de 6 mois, il faudra étudier plus avant", explique Corcos.

La sécurité de l'exercice à haute intensité a également été confirmée par des exercices gradués supervisés par des cardiologues, surveillant à quel point le régime serait tendu pour le cœur des participants.

«L'exercice est la médecine»

Les chercheurs reconnaissent que leur étude avait certaines limites - en particulier le fait que le seul type d'exercice étudié était la formation sur tapis roulant. Cela signifie que les avantages potentiels d'autres types d'exercices restent inconnus.

Cependant, ils soulignent que le nombre élevé de participants ainsi que la longue période au cours de laquelle ils ont été observés renforcent la validité des résultats. Corcos explique que la plupart des études ciblant la maladie de Parkinson ont moins de participants et ne dépassent pas 12 semaines.

"Nous leur avons donné [aux participants] un entraînement approprié. Ce n'est pas un léger étirement", dit-il. "C'est de haute intensité. Cela fait partie de l'idée que l'exercice est un médicament."

Les études existantes avaient déjà noté que l'exercice était bénéfique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, mais c'était la première fois que les effets de différentes intensités étaient ciblés par la recherche.

«Plusieurs sources de données indiquent un effet bénéfique de l'exercice dans la maladie de Parkinson», commente le Dr Codrin Lungu, directeur de programme à l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux.

"Néanmoins," poursuit-il, "on ne sait pas quel type d'exercice est le plus efficace. L'essai SPARX tente de résoudre rigoureusement ce problème. Les résultats sont intéressants et justifient une exploration plus approfondie des régimes d'exercice optimaux pour la maladie de Parkinson."