COMMENT REPERER LES SYMPTOMES DU TROUBLE BIPOLAIRE

Le trouble bipolaire est un trouble de santé mentale qui peut provoquer des changements dramatiques de l'humeur et des niveaux d'énergie. Les symptômes peuvent affecter gravement la vie quotidienne. Repérer les signes du trouble bipolaire peut aider une personne à obtenir un traitement.

L'humeur de la personne peut aller de sentiments d'exaltation et d'énergie à la dépression . Il peut également y avoir une perturbation du sommeil et des modes de pensée et d'autres symptômes comportementaux.

Les extrêmes de l'humeur sont connus sous le nom d'épisodes maniaques et d'épisodes dépressifs.

L'hypomanie présente des symptômes d'épisode maniaque moins sévères.

Selon la National Alliance on Mental Illness (NAMI), les personnes reçoivent un diagnostic en moyenne à l'âge de 25 ans , mais des symptômes peuvent apparaître au cours de l'adolescence, et moins fréquemment, au cours de l'enfance.

Signes et symptômes
homme avec euphoriePartager sur PinterestLes symptômes de la manie comprennent l'euphorie.

Le trouble bipolaire est une affection dont les sautes d'humeur peuvent aller de l'euphorie à la dépression.

Cependant, pour un diagnostic de trouble bipolaire I, une personne n'a besoin que d'un épisode maniaque.

En fait, une personne atteinte de trouble bipolaire I peut ne jamais éprouver de trouble dépressif majeur, malgré son nom bipolaire.

Signes de manie

Quand quelqu'un a la manie, il ne se sent pas simplement très heureux. Ils se sentent euphoriques.

Une personne atteinte de manie peut:

  • avoir beaucoup d'énergie
  • se sentir capable de faire et de réaliser n'importe quoi
  • avoir du mal à dormir
  • utiliser un discours rapide qui saute entre les sujets et les idées
  • se sentir agité, nerveux ou «câblé»
  • adopter des comportements à risque, tels que des relations sexuelles imprudentes, dépenser beaucoup d'argent, conduire dangereusement ou consommer imprudemment de l'alcool et d'autres substances
  • croient qu'ils sont plus importants que les autres ou ont des liens importants
  • montrer de la colère ou de l'agressivité si d'autres contestent leurs opinions ou leur comportement

La manie sévère peut entraîner une psychose , avec des hallucinations ou des délires. Les hallucinations peuvent faire voir, entendre ou ressentir des choses qui n'existent pas.

Les gens peuvent avoir des idées délirantes et des pensées déformées qui leur font croire que certaines choses sont vraies alors qu'elles ne le sont pas.

Ils peuvent croire, par exemple, qu'ils ont des amis importants (comme le président des États-Unis) ou qu'ils descendent de la royauté.

Une personne dans un état maniaque peut ne pas réaliser que son comportement est inhabituel, mais d'autres peuvent remarquer un changement de comportement. Certains peuvent voir la perspective de la personne comme sociable et amusante, tandis que d'autres peuvent la trouver inhabituelle ou bizarre.

L'individu peut ne pas réaliser qu'il agit de manière inappropriée ou être conscient des conséquences potentielles de son comportement.

Ils peuvent avoir besoin d'aide pour obtenir de l'aide et rester en sécurité.

Hypomania

Tout le monde n'aura pas un épisode maniaque sévère. La manie moins grave est connue sous le nom d'hypomanie. Les symptômes sont similaires à ceux de la manie, mais les comportements sont moins extrêmes et les gens peuvent souvent bien fonctionner dans leur vie quotidienne.

Si une personne ne traite pas les signes d'hypomanie, elle peut évoluer vers une forme plus grave de la maladie à un moment ultérieur.

La dépression

une femme tristePartager sur PinterestPendant une phase basse, une personne peut se sentir déprimée et incapable de faire quoi que ce soit.

Les signes d'un épisode dépressif sont les mêmes que les symptômes d'un épisode dépressif majeur.

Ils peuvent comprendre:

  • se sentir déprimé ou triste
  • avoir très peu d'énergie
  • avoir du mal à dormir ou à dormir beaucoup plus que d'habitude
  • penser à la mort ou au suicide
  • oublier les choses
  • se sentir fatigué
  • perte de plaisir dans les activités quotidiennes
  • avoir une «planéité» d'émotion qui peut se manifester dans l'expression faciale de la personne

Dans les cas graves, une personne peut souffrir de psychose ou d'une dépression catatonique, dans laquelle elle est incapable de bouger, de parler ou de prendre des mesures.

Bien que rare, un trouble bipolaire peut survenir chez les jeunes enfants et les adolescents.

Chez les enfants

Le trouble bipolaire est une affection permanente. Il peut être présent chez les jeunes enfants, bien qu'il n'apparaisse souvent plus tard, souvent à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

Cela peut se produire lorsqu'un déclencheur provoque des signes évidents de manie ou de dépression, mais il n'y a souvent pas de déclencheur clair.

Il peut être difficile de détecter un trouble bipolaire chez les tout-petits ou les jeunes enfants, car les enfants de cet âge affichent souvent un comportement incontrôlé jusqu'à ce qu'ils apprennent de nouvelles façons de se comporter. Cela a conduit à une controverse sur le diagnostic du trouble bipolaire chez les jeunes enfants.

Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent avoir des crises de colère graves qui peuvent durer des heures, éventuellement avec des signes d'agressivité. Ceux-ci peuvent ne pas s'améliorer avec l'âge, car le trouble bipolaire rend plus difficile que d'autres à apprendre des comportements alternatifs.

Les parents peuvent également remarquer des périodes de bonheur extrême et d'humeurs idiotes chez leur enfant.

À cet âge, les signes du trouble bipolaire peuvent ressembler à ceux d'une autre affection, comme le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ( TDAH ).

Les adolescents

Les adolescents peuvent montrer certains des signes les plus courants de trouble bipolaire, en particulier une augmentation des comportements à risque, tels que:

  • activité sexuelle imprudente, consommation de drogues ou d'alcool
  • mauvais résultats scolaires
  • combat
  • penser davantage à la mort ou au suicide

Il est important que tout jeune présentant ces symptômes consulte un professionnel de la santé mentale .

En savoir plus ici sur la façon dont le trouble bipolaire peut affecter les adolescents.

Les causes

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le trouble bipolaire, mais les éléments suivants semblent jouer un rôle:

Facteurs génétiques : une personne atteinte d'un trouble bipolaire peut avoir un parent atteint de la maladie. Cependant, avoir un parent ou même un jumeau atteint de trouble bipolaire ne signifie pas qu'une personne en sera atteinte.

Stress : Une personne qui a une prédisposition génétique peut ressentir son premier épisode de dépression ou de manie pendant ou après une période de stress sévère , par exemple, la perte d'un emploi ou d'un être cher.

Dois-je voir un médecin?

C'est toujours une bonne idée de parler à un médecin lorsque l'on craint des sautes d'humeur sévères qui semblent aller et venir ou rendre le travail difficile.

La meilleure personne au départ peut être un médecin de premier recours ou un médecin de famille. Cependant, ils orienteront probablement une personne présentant ces symptômes vers un psychiatre ou un spécialiste qui s'occupe de personnes atteintes de troubles de santé mentale.

Une personne qui remarque ces symptômes chez un ami ou un proche peut également parler à son médecin de ses préoccupations. Le médecin peut aider à trouver des groupes de soutien locaux ou d'autres ressources en santé mentale.

Risque de suicide

La prise de risques et la réflexion sur le suicide peuvent présenter de réels dangers pour une personne atteinte de trouble bipolaire.

Chaque fois qu'il existe un risque de préjudice ou de suicide, il est important de répondre rapidement et directement à la préoccupation.

En cas de risque imminent, quelqu'un doit contacter immédiatement la police locale ou la hotline de crise suicide.

Prévention du suicide

  • Si vous connaissez une personne à risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blessure à une autre personne:
  • Composez le 911 ou le numéro d'urgence local.
  • Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée d'une aide professionnelle.
  • Retirez toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
  • Écoutez la personne sans jugement.
  • Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une hotline de prévention peut vous aider. La Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide est disponible 24 heures sur 24 au 1-800-273-8255.

Conditions connexes

Le trouble bipolaire a un certain nombre de comorbidités, ou conditions qui se produisent souvent à côté de lui.

Les autres problèmes de santé mentale que les gens pourraient rencontrer comprennent:

Ceux-ci peuvent compliquer le diagnostic.

Un diagnostic correct de trouble bipolaire peut prendre du temps, car un médecin peut plutôt identifier l'une de ces conditions ou un trouble de la personnalité .

Si la personne souffre de psychose, cela peut parfois conduire à un diagnostic erroné de schizophrénie , un trouble de santé mentale marqué par des hallucinations et des délires persistants.

Le traitement de ces conditions peut rendre plus difficile le diagnostic ou le traitement du trouble bipolaire. Il peut également prendre du temps pour trouver un médicament approprié et la dose appropriée pour l'individu.

Cependant, une fois qu'une personne reçoit un diagnostic correct et un traitement approprié, les médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes du trouble bipolaire, et ces conditions connexes s'améliorent généralement également.

Types de trouble bipolaire

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux cinquième édition (DSM-5) décrit quatre types de troubles bipolaires.

1. Trouble bipolaire I

Cela implique des périodes de manie qui durent au moins 7 jours, ou toute durée si la personne est hospitalisée.

Si une personne connaît des épisodes maniaques ou dépressifs graves, elle peut avoir besoin d'un traitement d'urgence à l'hôpital pour éviter de se faire du mal à elle-même ou à autrui, par exemple par un comportement imprudent.

2. Trouble bipolaire II

Une personne atteinte de trouble bipolaire II a des épisodes de dépression et d'hypomanie. L'hypomanie est moins extrême qu'un épisode maniaque complet.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire II ont tendance à ne pas avoir une manie complète.

En savoir plus ici sur les différences entre les troubles bipolaires de type I et II.

3. Trouble cyclothymique

Une personne atteinte d'un trouble cyclothymique connaîtra également une alternance de périodes d'hypomanie et de dépression d'une durée d'au moins 2 ans.

La principale différence entre le trouble cyclothymique et bipolaire II est que les symptômes d'une personne atteinte de cyclothymie ont tendance à être moins sévères et ne répondent pas aux critères d'hypomanie et de dépression.

4. Autres troubles bipolaires spécifiés et non spécifiés

Une personne peut avoir un trouble bipolaire qui ne correspond pas aux schémas ci-dessus. Ils peuvent recevoir un diagnostic de «autre trouble bipolaire spécifié» ou de «trouble bipolaire non spécifié», selon leurs symptômes.

Diagnostic
person talking to doctorPartager sur PinterestUn médecin parlera à la personne de ses symptômes et utilisera les critères du DSM-5 pour poser un diagnostic.

Afin de diagnostiquer le trouble bipolaire, un fournisseur de soins de santé devrait commencer par un entretien médical complet et un examen physique pour exclure une cause physique des comportements de la personne.

Il n'y a actuellement aucun test sanguin ou imagerie qui peut diagnostiquer la maladie, mais un médecin peut suggérer des tests pour exclure d'autres conditions médicales qui pourraient présenter des symptômes similaires.

Si aucune condition médicale ou médicament n'est à l'origine des symptômes, le professionnel de la santé considérera le trouble bipolaire. Ils peuvent référer la personne à un spécialiste de la santé mentale.

La meilleure personne pour diagnostiquer un trouble bipolaire est un psychiatre ou une infirmière praticienne psychiatrique qui se spécialise dans les soins aux personnes atteintes de troubles de santé mentale.

Traitement

Les prescripteurs traitent généralement le trouble bipolaire avec une combinaison de médicaments et de thérapie par la parole ou de psychothérapie.

Parce que le trouble bipolaire est une maladie à vie, le traitement doit également être à vie.

Médicaments

Les médicaments pour traiter le trouble bipolaire comprennent :

  • stabilisateurs de l'humeur, tels que le lithium et certains médicaments anti-épileptiques
  • antipsychotiques, pour aider à gérer la manie et les symptômes psychotiques
  • les antidépresseurs peuvent être utilisés dans certains cas, en fonction des symptômes de la personne et d'autres considérations

Il peut prendre du temps pour trouver un médicament et une dose appropriés pour l'individu.

Certaines personnes arrêtent leur médicament car il a des effets indésirables. En cas d'effets indésirables, il est essentiel de parler au prescripteur, qui pourra peut-être modifier la dose ou le traitement. L'arrêt des médicaments pour le trouble bipolaire peut entraîner un retour des symptômes.

Certaines personnes arrêtent le médicament parce qu'elles manquent les «effets» qu'apporte le trouble bipolaire. Ils peuvent avoir l'impression qu'ils ne sont plus «eux-mêmes». Les personnes atteintes de cette condition peuvent être très créatives au cours d'une phase maniaque ou hypomaniaque, et elles peuvent manquer cet aspect de leur personnalité.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire sont plus susceptibles d'approcher un médecin souffrant de dépression que de manie.

Certains traitements de la dépression peuvent déclencher une phase maniaque initiale chez une personne atteinte de la maladie. Cette première expérience de la manie peut être le premier signe qu'une personne a un trouble bipolaire.

Thérapie parlante

Le counseling ou la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peuvent aider une personne atteinte de trouble bipolaire, car ils peuvent les sensibiliser davantage aux aspects négatifs de leur comportement et aux déclencheurs susceptibles de saboter leur traitement, tels que la consommation de substances.

Des conseils d'apprentissage pour dormir suffisamment, faire face au stress et établir un équilibre travail-vie stable peuvent tous aider à contrôler les changements d'humeur.

La thérapie par électrochocs

Si la médication et la thérapie par la parole ne sont pas efficaces pour gérer les symptômes du trouble bipolaire, un psychiatre peut envisager une thérapie électroconvulsive (ECT).

En ECT, un médecin applique un choc électrique contrôlé sur certaines zones du cerveau afin de provoquer une crise. Les médecins ne savent pas exactement comment cela fonctionne, mais il existe des preuves que l'ECT ​​peut aider à réguler l'humeur et d'autres symptômes.

Un médecin ne le recommandera que si les symptômes sont graves, si les médicaments et les conseils ne fonctionnent pas, ou si la personne est incapable de prendre ou de tolérer des médicaments.

Vivre avec un trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est un trouble à vie qui peut avoir un impact grave sur l'individu, sa famille et ses amis.

Obtenir de l'aide tôt et participer activement au traitement sont les clés pour gérer avec succès cette condition.