LE DIABETE PROVOQUE-T-IL UN DYSFONCTIONNEMENT ERECTILE?

La dysfonction érectile, également appelée impuissance, n’est pas en mesure d’obtenir et de maintenir une érection assez longtemps pour avoir des rapports sexuels.

La dysfonction érectile (DE) peut avoir de nombreuses causes physiques, psychologiques ou les deux. Le diabète est l’une des causes les plus courantes de dysfonction érectile .

Des études suggèrent que 35 à 75% des hommes atteints de diabète développeront une dysfonction érectile. Ils auront également tendance à développer une dysfonction érectile environ 10 à 15 ans plus tôt que les hommes non diabétiques.

Diabète et dysfonction érectile

Le diabète peut provoquer une dysfonction érectile, car il peut endommager l'irrigation sanguine du pénis et des nerfs qui contrôlent l'érection.

 

Un diabète mal géré peut entraîner une dysfonction érectile en raison de ses effets sur la circulation sanguine.

Lorsqu'un homme devient sexuellement excité, une substance chimique appelée oxyde nitrique est libérée dans son sang. Cet oxyde nitrique dit aux artères et aux muscles du pénis de se détendre, ce qui permet à davantage de sang de s'écouler dans le pénis. Cela donne à l'homme une érection.

Les hommes atteints de diabète ont des problèmes de glycémie, en particulier si leur état de santé n'est pas mal géré.

Lorsque leur taux de sucre dans le sang devient trop élevé, moins d'oxyde nitrique est produit. Cela peut signifier qu'il n'y a pas assez de sang dans le pénis pour obtenir ou conserver une érection. On trouve souvent de faibles niveaux d'oxyde nitrique chez les diabétiques.

Autres causes de dysfonction érectile

Voici quelques autres raisons pour ED:

Une lésion pelvienne ou une intervention chirurgicale sur la prostate, les intestins ou la vessie peut endommager les nerfs reliés au pénis. Cette lésion nerveuse peut également conduire à la dysfonction érectile.

 

Comment le diabète affecte-t-il votre vie sexuelle?

Les hommes et les femmes peuvent avoir des problèmes sexuels liés au diabète. Cliquez ici pour en savoir plus.

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Tests et diagnostic

Un médecin effectuera souvent certains des tests suivants pour diagnostiquer la dysfonction érectile:

  • Des analyses de sang pour vérifier si votre glycémie est élevée, ce qui peut indiquer un diabète.
  • Tests hormonaux pour mesurer les niveaux de testostérone et d'autres hormones.
  • Les tests du système nerveux, tels que les tests de pression artérielle et de transpiration, peuvent éliminer les lésions nerveuses du cœur, des vaisseaux sanguins et des glandes sudoripares.
  • Analyse d'urine pour tester le sucre dans l'urine, ce qui pourrait indiquer un diabète.
  • Examen physique pour évaluer les organes génitaux et les réflexes nerveux dans les jambes et le pénis.
  • Les antécédents du patient aident à déterminer pourquoi une personne a des problèmes d'érections et dans quelles circonstances.
  • Questionnaire sur la santé sexuelle (SHIM) pour aider à diagnostiquer la présence et la gravité de la dysfonction érectile.
  • Injection d'un médicament dans le pénis pour vérifier que l'irrigation sanguine du pénis est normale.

Conseils de style de vie

 

Garder le diabète sous contrôle est un bon moyen de réduire le risque de dysfonction érectile.

La dysfonction érectile due au diabète est beaucoup mieux comprise maintenant. Un bon contrôle du diabète peut réduire le risque de DE.

D'autres mesures préventives telles que l'arrêt du tabac et la réduction de la consommation d'alcool contribueront à réduire le risque de développer un DE.

Parmi les autres changements de mode de vie susceptibles d’aider à trouver:

  • Manger sainement et faire de l'exercice: des études suggèrent que les hommes qui passaient de régime à une alimentation pauvre en graisses saturées et riches en fibres, et qui faisaient une activité physique modérée chaque semaine, étaient en mesure d'améliorer leur condition ED sans médicaments
  • Perte de poids: Certaines études montrent que même une petite perte de poids peut améliorer la fonction érectile et le désir sexuel chez les hommes atteints de diabète. Ceux qui ont perdu du poids ont vu leur taux de testostérone et leur débit sanguin augmenter, ce qui a entraîné de meilleures érections.
  • Réduction du stress: la dysfonction érectile peut causer du stress et de la tension dans une relation. Le conseil peut être utile même si les dysfonctionnements sexuels sont d'origine physique. Les personnes atteintes de dysfonction érectile devraient essayer de trouver du temps pour se détendre et dormir suffisamment chaque nuit.

Une nouvelle étude suggère également qu'une supplémentation en acides aminés appelés l-arginine et l-citrulline pourrait également contribuer à améliorer la fonction érectile. Ces acides sont connus pour augmenter la production d'oxyde nitrique par le corps, ce qui peut augmenter le flux sanguin vers le pénis. Comme indiqué précédemment, on trouve souvent de faibles niveaux d'oxyde nitrique chez les hommes atteints de diabète.

Traitements

Le traitement de l'ED dépendra de la cause et il existe une gamme de bonnes options de traitement. Ce sont les mêmes pour les hommes atteints de diabète et les hommes qui ont une dysfonction érectile d'autres causes.

Les médecins peuvent changer de médicaments sur ordonnance pouvant contribuer à la dysfonction érectile.

Le traitement le plus courant consiste à prendre des comprimés par voie orale. Celles-ci ont bien fonctionné chez de nombreux hommes diabétiques, rétablissant leur fonction sexuelle. Certains médicaments appelés inhibiteurs de la PDE-5 sont utilisés pour traiter la dysfonction érectile.

Les quatre plus couramment prescrits sont:

  • sildénafil (Viagra)
  • vardénafil (Levitra)
  • tadalafil (Cialis)
  • avanafil (Spedra)

Ces médicaments provoquent une érection en augmentant le flux sanguin vers le pénis. Ils ont besoin d'une stimulation sexuelle pour être efficaces. Ils doivent être pris 30 à 60 minutes avant les rapports sexuels.

 

Les comprimés oraux tels que le sildénafil sont couramment utilisés pour traiter le dysfonctionnement érectile.

Il existe plusieurs autres formes de traitement pour l'ED. Ceux-ci inclus:

  • Hormonothérapie: La thérapie de remplacement de la testostérone est recommandée pour les hommes atteints de DE présentant de faibles niveaux de testostérone.
  • Traitement par injection pénienne: L'injection d'alprostadil (Caverject) directement dans le pénis avant l'approbation des rapports sexuels a été approuvée chez les hommes ne répondant pas au traitement médicamenteux par voie orale. Cette injection d'hormones augmente l'apport sanguin au pénis pour produire une érection.
  • Traitement par pompe à vide: Un tube en plastique connecté à une pompe est placé sur le pénis. La pompe vide l'air du tube, ce qui entraîne une aspiration de sang dans le pénis. Un anneau est ensuite placé sur la base du pénis pour maintenir l'érection pendant les rapports sexuels.
  • Prothèse pénienne: elle n'est envisagée que lorsque toutes les autres options de traitement ont échoué car elle nécessite une intervention chirurgicale majeure. Une tige gonflable est implantée dans le pénis pour le rendre droit aux rapports sexuels.
  • Soutien psychologique: si la dysfonction érectile est causée par des conditions psychologiques telles que l'anxiété ou la dépression, le patient peut bénéficier d'un conseil.

Une alimentation bien équilibrée, de l'exercice physique et une bonne gestion du stress se sont révélés tout aussi importants dans le traitement du diabète.