DEPRESSION CATATONIQUE: CE QU'IL FAUT SAVOIR

La dépression ou trouble dépressif majeur est une affection médicale qui provoque une humeur très basse. Parfois, la dépression peut être accompagnée d'une catatonie, qui survient lorsqu'une personne ne réagit pas au monde qui l'entoure.

Le mot catatonia vient de deux termes grecs, kata , qui signifie vers le bas, et tonas , qui signifie tension ou ton.

Dans cet article, découvrez les symptômes de la dépression catatonique , ainsi que les options de traitement et les solutions.

QU'EST-CE QUE LA DEPRESSION CATATONIQUE?

 

Une personne souffrant de dépression catatonique peut être silencieuse et immobile.

La dépression catatonique est un sous-type de dépression caractérisée par le fait de ne pas parler ou de ne pas sembler être dans l’étourdissement pendant une période prolongée.

Une personne souffrant de dépression catatonique ne réagit pas à ce qui se passe autour d’elle et peut être silencieuse et immobile.

Les médecins classifient les troubles et les dysfonctionnements de la santé mentale en utilisant les critères du Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux, 5ème édition ( DSM-5 ).

La catatonie était un sous-type distinct de la schizophrénie . Cependant, les médecins reconnaissent maintenant que la catatonie peut accompagner de nombreux problèmes de santé mentale, notamment la schizophrénie, la dépression, les troubles de l'humeur et les troubles de la personnalité .

SYMPTOMES

Les symptômes les plus courants associés à la catatonie sont le mutisme (ne pas parler) et la stupeur (état de stupeur).

Pour diagnostiquer la catatonie, le médecin doit présenter au moins trois des 12 symptômes suivants:

  • Agitation , anxiété ou agitation.
  • Catalepsie , ou être dans un état de transe.
  • Echolalia , ou répétition insensée des mots qu'une autre personne dit.
  • L'échopraxie ou la répétition insignifiante des mouvements d'une autre personne.
  • Grimaçant ou faisant un visage qui ressemble à une personne souffre.
  • Mutisme , ou incapacité ou refus de parler.
  • Le négativisme , ou adopter des comportements qui sont à l'opposé de leurs émotions. Par exemple, avoir faim mais refuser de manger.
  • Posture , par exemple adopter une posture rigide ou artificielle, souvent pendant de longues périodes.
  • Stéréotypie ou mouvements rituels, tels que se balancer ou se croiser et se décroiser les jambes à plusieurs reprises.
  • Stupeur ou diminution de la réponse aux stimuli, y compris lorsque les gens parlent à la personne.
  • Des maniérismes inhabituels , tels que des modèles de parole irréguliers ou des mouvements ou regarder.
  • Souplesse ondulée , lorsqu'une personne ne répond pas aux commandes et a une posture immobile.

Une personne souffrant de dépression catatonique présentera probablement également les symptômes classiques de la dépression, tels que le sentiment de tristesse ou de dépression. Ils peuvent également éprouver un sentiment de désespoir.

La dépression peut affecter l'appétit, les niveaux de sommeil, la concentration et les mouvements d'une personne.

Les causes

 

Le décès d'un être cher peut exposer une personne à une dépression.

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause la dépression catatonique, bien qu'il existe certaines théories.

Certains chercheurs pensent que les symptômes de la catatonie et de la dépression sont dus à l'épuisement de la dopamine. La dopamine est un neurotransmetteur dans le cerveau associé à l'humeur.

La dépression peut être due à une combinaison de plusieurs facteurs, notamment:

  • changements dans la structure ou le fonctionnement du cerveau, ce qui peut rendre le cerveau moins sensible à certaines hormones
  • des antécédents familiaux de dépression ou d'autres problèmes de santé mentale
  • des changements importants dans la vie, comme le décès d'un être cher ou un divorce
  • conditions médicales supplémentaires, telles que troubles du sommeil, douleur chronique, maladie chronique ou trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention

Les personnes ayant des antécédents de drogues et d' alcool toxicomanie sont également plus à risque de dépression.

Diagnostic

Souvent, une personne souffrant de dépression catatonique ne peut pas répondre aux questions qu'un médecin peut lui poser.

Par conséquent, un médecin peut établir un diagnostic en interrogeant ses proches sur les symptômes. Le médecin peut vous demander quand les symptômes sont apparus pour la première fois et ce qui les aggrave ou les améliore.

Un médecin tentera également d’exclure d’autres conditions médicales présentant des symptômes similaires à ceux de la dépression catatonique.

Par exemple, un syndrome appelé syndrome malin des neuroleptiques peut survenir si une personne présente une réaction indésirable aux médicaments antipsychotiques. Cette condition présente des symptômes similaires à ceux de la dépression catatonique.

Le médecin peut également ordonner des études d'imagerie pour s'assurer qu'une personne ne présente pas de tumeur au cerveau ou une autre condition pouvant causer la catatonie.

Un médecin observera également la posture d'une personne, écoutera toutes les communications qu'elle pourra faire et surveillera ses mouvements.

Traitement et récupération

 

Les benzodiazépines sont un traitement de première intention courant de la catatonie.

Les médecins prescrivent souvent les benzodiazépines comme traitement de première intention de la catatonie.

Les benzodiazépines, telles que le lorazépam (Ativan), ont des propriétés apaisantes et relaxantes pour les muscles.

Le médecin peut administrer le médicament par voie intraveineuse (IV) si une personne est incapable de le prendre par voie orale.

Si les médicaments ne sont pas efficaces, un médecin peut recommander un traitement par électrochocs. Les médecins effectuent cette thérapie sous anesthésie générale, ce qui signifie qu'une personne est endormie et ne ressent aucune douleur pendant la procédure.

Au cours de l'ECT, les médecins utilisent des courants électriques pour provoquer une crise convulsive. Bien que les médecins ne comprennent pas parfaitement le fonctionnement des électrochocs, beaucoup pensent que cela fonctionne en "réinitialisant" la chimie du cerveau et peut aider les personnes atteintes de maladie mentale grave à mieux réagir au traitement.

Selon un article paru dans le World Journal of Psychiatry , l'ECT ​​était efficace dans le traitement de 80 à 100% de toutes les formes de catatonie.

Les médecins peuvent également essayer d'autres méthodes de stimulation cérébrale, telles que la stimulation magnétique transcrânienne ou la stimulation cérébrale profonde, pour réduire les symptômes de la catatonie.

Une fois que les symptômes de la catatonie d’une personne s’améliorent, un médecin peut prescrire des antidépresseurs et une psychothérapie pour traiter la dépression sous-jacente.

COMPLICATIONS

Les personnes atteintes de catatonie risquent de subir diverses complications si elles ne suivent pas de traitement.

Les complications possibles incluent:

 

Qu'est-ce que la dépression et que puis-je faire à ce sujet?

En savoir plus sur les symptômes de la dépression, ainsi que sur le moment opportun pour parler à un médecin.

LISEZ MAINTENANT

 

PRENDRE SOIN DE QUELQU'UN SOUFFRANT DE DEPRESSION CATATONIQUE

Une personne souffrant de dépression catatonique nécessite des soins psychiatriques aigus. Un proche peut avoir besoin d'appeler un centre psychiatrique pour patients hospitalisés ou de consulter un médecin d'urgence pour l'aider à se faire traiter le plus rapidement possible.

Si une personne pense que son proche est dans un état catatonique, elle devrait contacter son médecin de soins primaires ou consulter un médecin d'urgence.

PERSPECTIVE; VUE; VISION; HORIZON

La dépression catatonique est une sous-catégorie de dépression grave mais traitable. Les benzodiazépines et les électrochocs peuvent aider à soulager les symptômes dans de nombreux cas.

Les personnes souffrant de dépression catatonique peuvent avoir besoin d'un traitement à long terme pour la dépression ou d'autres troubles de l'humeur, même après l'amélioration des symptômes de la catatonie.