TEST D'URINE POUR LE DIABETE:
CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR

  1. Types de tests
  2. Quoi attendre
  3. Test à domicile
  4. Résultats
  5. Suivre

Une personne diabétique peut avoir besoin d'un test d'urine si elle détecte du sang dans son urine, ou pour vérifier son taux de sucre trop élevé, son acidocétose diabétique ou une infection des voies urinaires.

Un test d'urine est non invasif et les gens l'utilisent souvent à la maison. Toutefois, les professionnels de la santé peuvent utiliser un test d’urine s’ils ne peuvent pas accéder à une veine pour un test sanguin, ou si une personne est anxieuse ou a peur des aiguilles.

Les résultats peuvent être moins précis que ceux d'un test sanguin, mais les tests d'urine peuvent toujours jouer un rôle important.

Dans cet article, nous examinons les types de tests d'urine pour le diabète et comment comprendre les résultats.

TYPES DE TEST

Un test d'urine permet de détecter diverses substances, notamment le glucose, les cétones, les protéines, les bactéries et la bilirubine.

Glucose

 

Un test d'urine est un moyen non invasif de tester le glucose, les cétones et d'autres substances.

En règle générale, le glucose n'est pas présent dans l'urine. Cependant, lorsqu'une personne est diabétique, le glucose peut passer des reins à l'urine.

D'autres affections, telles que la grossesse et les troubles rénaux, peuvent également conduire à la formation de glucose dans les urines.

Grossesse : environ la moitié des femmes ont du glucose dans leur urine pendant la grossesse, même si elles ne sont pas diabétiques.

Une personne dont le taux de glucose dans l'urine est élevé pendant la grossesse peut avoir besoin d'une surveillance du diabète gestationnel.

C'est un type de diabète qui survient chez certaines personnes pendant la grossesse. Il disparaît généralement après l'accouchement, mais il peut affecter le fœtus, entraîner des complications pendant le travail et accroître le risque de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.

Glycosurie : Il s'agit d'une affection rénale rare dans laquelle une personne ne présente pas de glycémie élevée, mais dont les reins excrètent des taux de glucose élevés dans l'urine. Il n'y a souvent pas de symptômes, mais certaines personnes peuvent ressentir la soif, la miction et d'autres symptômes. Dans de rares cas, une déshydratation ou une acidocétose peuvent survenir.

Cétones

Quand une personne a le diabète, le glucose dans son sang ne peut pas pénétrer dans les cellules du corps et il reste dans le sang. Lorsque cela se produit, les cellules n'ont pas assez de glucose pour produire de l'énergie.

En conséquence, le corps commence à décomposer les graisses pour en tirer de l'énergie. Cela produit des cétones toxiques. Si les niveaux de cétone augmentent trop, ils peuvent rendre le sang trop acide. Chez une personne atteinte de diabète, cela peut entraîner une acidocétose diabétique (ACD), une maladie potentiellement mortelle nécessitant un traitement d'urgence.

Les cétones peuvent également pénétrer dans l'urine, de sorte qu'un médecin peut utiliser un test d'urine pour détecter l'ADK. Les personnes atteintes de diabète peuvent faire un test d'urine à la maison si elles commencent à ressentir les signes et les symptômes de l'ACD.

Selon l'American Diabetes Association, les symptômes de la DKA comprennent :

  • une odeur "fruitée" ou d'acétone sur l'haleine
  • urination fréquente
  • la soif
  • peau sèche ou rincée
  • difficulté à respirer
  • confusion
  • douleur abdominale
  • nausée et vomissements
  • taux élevés de sucre dans le sang
  • Dans les cas graves, une personne peut éprouver:
  • une perte de conscience
  • un coma

Toute personne qui pense être atteinte de DKA doit d’abord vérifier son taux de sucre dans le sang. Si ceux-ci dépassent 240 milligrammes par décilitre (mg / dl), l'ADA recommande de tester les cétones.

Si les niveaux de cétone sont élevés, consultez immédiatement un médecin pour éviter que de nouveaux problèmes ne se développent.

La DKA met souvent du temps à se développer, mais si une personne a des vomissements, elle peut rapidement devenir grave. Il peut toucher les personnes atteintes de diabète de type 1 ou 2.

Le risque de DKA est également plus élevé chez une personne atteinte de diabète qui a un rhume ou une grippe . Durant ces périodes, ils devraient tester leurs taux de cétone toutes les 4 à 6 heures, selon l'ADA.

Connaître l'auto-test du glucose et des cétones peut permettre à une personne atteinte de diabète de mieux contrôler son état.

 

Pourquoi mon souffle sent-il l'acétone?

Des taux élevés de cétones peuvent être un signe d'acidocétose diabétique (ACD), une affection pouvant nécessiter un traitement urgent. Cliquez ici pour en savoir plus.

LISEZ MAINTENANT

 

Protéine

Un médecin peut rechercher des protéines dans l'urine pour surveiller les problèmes rénaux. En effet, le diabète augmente le risque de néphropathie chronique et de la néphropathie diabétique. Un signe précoce de la néphropathie diabétique est la présence de protéines dans l'urine.

Si une personne reçoit un diagnostic précoce d'insuffisance rénale, elle sera peut-être mieux en mesure de la contrôler par le biais d'un régime alimentaire et éventuellement de médicaments.

En savoir plus ici sur la maladie rénale diabétique.

Les bactéries

Un médecin peut utiliser un test d’urine pour détecter une infection des voies urinaires .

Les personnes atteintes de diabète courent un plus grand risque d'infections, notamment d'infection urinaire. Sans traitement, cela peut entraîner des complications, telles qu'une infection rénale .

Le médecin enverra l'échantillon à un laboratoire de culture si une personne est atteinte de diabète. Si une infection est présente, ils peuvent prescrire des antibiotiques .

Bilirubine

Parfois, un test d'urine peut détecter la bilirubine, une substance pouvant indiquer des lésions hépatiques et certaines autres conditions de santé.

Une étude publiée en 2017 a établi un lien entre les niveaux élevés de bilirubine chez les personnes atteintes de diabète et de maladie rénale, de rétinopathie et de neuropathie diabétique, toutes les complications courantes du diabète.

Quoi attendre

Les gens appellent parfois un test d’urine un test sur jauge car il consiste à tremper une bandelette dans l’urine et à lire les résultats à l’aide d’un nuancier. Les tests à domicile sont similaires à ceux-ci.

Chez le docteur

 

Si la bandelette réactive change de couleur, des cétones, du glucose ou une autre substance peuvent être présents.

Au bureau du médecin, un professionnel de la santé remettra à la personne un contenant propre et transparent et lui demandera de faire ce qui suit :

  • urinez un peu avant de remplir le récipient, car un échantillon à mi-parcours donne la lecture la plus précise
  • remplissez les trois quarts du contenant et fermez le couvercle
  • redonner l'échantillon au médecin ou le placer dans une zone spécifiée

Un médecin trempera une bandelette dans l’urine, qui changera de couleur en fonction de la concentration de diverses substances dans l’urine.

Le médecin comparera la bandelette à un nuancier pour déterminer le niveau de glucose, de cétones et de protéines dans l'urine.

Si le pH de l'urine est élevé, cela peut indiquer la présence de certaines bactéries. Cependant, le médecin peut également avoir besoin d'envoyer l'échantillon à un laboratoire de culture s'il effectue un test d'infection urinaire. Cela peut révéler le type de bactéries présentes et donner une idée du traitement à prescrire.

Test à domicile

La procédure est légèrement différente si une personne a déjà reçu un diagnostic de diabète et effectue un test d'urine à la maison.

À la maison, la personne doit suivre les instructions fournies avec le kit de test, car elles peuvent varier. Cependant, il faudra probablement utiliser une bande de couleur et un tableau de référence pour vérifier les taux de cétones, de protéines ou de glucose dans les urines.

Ils devraient faire le test le matin avant de prendre leur petit-déjeuner.

Il est important de noter que les tests d'urine n'indiquent pas si la glycémie est trop basse. Cela peut être important pour les personnes à risque d' hypoglycémie (glycémie basse). Ceux qui utilisent de l' insuline ou d'autres médicaments peuvent avoir besoin de surveiller l'hypoglycémie.

Des kits de test de cétone et des tests de protéines, de glucose et d'autres substances sont disponibles à l'achat en ligne.

Résultats

Les résultats du test identifieront les niveaux de glucose, de cétones et de protéines dans l'urine.

Glucose

 

Le médecin peut suggérer d’adapter le traitement en fonction des résultats.

Si un test d'urine identifie la glycémie, le médecin procédera généralement à un test sanguin avec A1C, ou hémoglobine glyquée (HbA1c) pour déterminer si une personne est diabétique.

Ils peuvent également effectuer un test de tolérance au glucose (GTT) pour déterminer si le corps a des problèmes pour traiter le glucose.

Si une personne a des taux élevés de glucose dans l'urine, cela peut être dû au diabète. Si tel est le cas, leur taux de glucose dans le sang sera également élevé (hyperglycémie).

À court terme, une glycémie élevée non maîtrisée peut entraîner des symptômes tels que la soif, un besoin d'uriner fréquemment et un risque accru d'ADK. À long terme, cela peut entraîner des dommages étendus dans tout le corps et un large éventail de maladies, telles que les maladies cardiovasculaires.

Savoir dès que possible si leur taux de sucre dans le sang est élevé signifie qu'une personne peut prendre des mesures pour éviter que son état ne s'aggrave.

Si une personne a un diagnostic de diabète de type 1 , elle aura besoin d'insuline pour contrôler sa glycémie. Le diabète de type 1 se développe généralement pendant l'enfance ou le début de l'âge adulte, mais il peut survenir à tout moment. Il peut aussi apparaître rapidement, sur quelques semaines.

Le diabète de type 2 apparaît généralement plus tard dans la vie et prend des années à se développer. Un diagnostic de prédiabète permettra à une personne de modifier son mode de vie de manière à ralentir ou à inverser la progression de la maladie.

L'ADA recommande le dépistage du diabète de type 2 à partir de 45 ans ou moins si une personne présente des facteurs de risque, tels que l' obésité .

Cétones

Une personne diabétique qui trouve des corps cétoniques dans son urine doit consulter un médecin pour éviter que le problème ne s'aggrave.

Si les niveaux de cétone sont élevés, ils peuvent avoir besoin d'un traitement à l'hôpital, avec:

  • insuline intraveineuse
  • fluides intraveineux et électrolytes

Certains régimes alimentaires faibles en glucides peuvent amener le corps à décomposer les graisses et à produire des cétones comme carburant. Un régime alimentaire à faible teneur en glucides ne provoque pas à lui seul d'acidocétose et est différent de l'ACD.

Cependant, une personne atteinte de diabète devrait discuter de son régime alimentaire avec son médecin et demander conseil quant aux changements nutritionnels qu’elle souhaite apporter.

Les protéines

Les protéines dans l'urine peuvent être un signe de maladie rénale.

Une personne atteinte de diabète devrait consulter son médecin si elle remarque les symptômes suivants:

  • gonflement dû à la rétention d'eau
  • problèmes de sommeil
  • faible appétit
  • la faiblesse
  • difficulté à se concentrer

Les personnes atteintes de maladie rénale ne remarquent souvent aucun symptôme avant la fin de leur traitement, lorsque les reins ne fonctionnent plus correctement. Cela peut entraîner des complications graves.

Un médecin peut proposer un dépistage régulier des protéines dans l'urine, car cela peut aider à détecter les problèmes rénaux aux stades précoces, pendant qu'il est encore temps de prendre des mesures préventives.

Les personnes peuvent avoir un risque plus élevé de maladie rénale si elles ont:

Faire face à une glycémie élevée et à une pression artérielle élevée peut réduire le risque.

Suivre

Si une personne trouve des corps cétoniques dans son urine, elle devrait demander conseil à son médecin. Si un médecin détecte des taux élevés de glucose, de cétones ou de protéines dans l'urine d'une personne, il peut demander d'autres tests.

En fonction des résultats, ils vous conseilleront sur les prochaines étapes.

Si les tests d'urine ou d'autres tests révèlent des taux élevés de protéines, de glucose ou de cétones, la personne doit prendre des mesures pour empêcher l'aggravation de tout problème.

Souvent, des mesures de style de vie - telles qu'un régime alimentaire sain et l'exercice - sont essentielles pour réduire les risques de complications supplémentaires. Cependant, un médecin peut également prescrire des médicaments ou recommander une hospitalisation dans certains cas.

Q:

Je voudrais faire mes tests à la maison avant d'aller chez le médecin pour confirmation. Puis-je passer des tests à la maison pour tout ce qui précède ou seulement pour les cétones? Quelle est la fiabilité des kits de test à domicile?

UNE:

Oui, vous pouvez tester plusieurs choses à la maison, notamment le glucose, les cétones, la bilirubine et plus encore. Pour assurer la fiabilité, vérifiez que les bandelettes réactives ne sont pas périmées et suivez attentivement les instructions.

Dans la plupart des cas, il est nécessaire de comparer la couleur de la bande à un nuancier. Vous devrez le faire un certain temps après avoir plongé la bandelette dans l’urine.

Soyez prêt avec un bon éclairage et une minuterie pour vous aider à lire avec précision les résultats.