DEVRAIS-JE M'INQUIETER DE LA GRIPPE AVIAIRE H5N1?

 

La grippe aviaire, ou grippe aviaire, désigne un groupe de maladies infectieuses causées par des virus de la grippe qui infectent les oiseaux et les rendent malades. Le sous-type de grippe aviaire est le virus H5N1.

Le H5N1 est une infection grave avec un taux de mortalité élevé.

La première épidémie de grippe aviaire H5N1 s’est produite en décembre 2003.

Depuis lors, plus de 700 cas ont été signalés en Afrique, en Asie et en Europe. Les chiffres les plus élevés ont été enregistrés en Indonésie, au Vietnam et en Égypte.

Le cas le plus récent de H5N1 a été signalé en Malaisie en mars 2017. Il a tué un certain nombre de poulets, mais aucun cas humain n'a été signalé.

Il n'est pas facile pour les humains de l'attraper, mais c'est mortel dans 60% des cas.

FAITS SAILLANTS SUR LA GRIPPE AVIAIRE H5N1

Voici quelques faits sur la grippe aviaire. Plus de détails sont dans l'article principal.

  • La grippe aviaire affecte les oiseaux. Dans certains cas, il peut être transféré à l'homme.
  • Cela peut être fatal dans 60% des cas.
  • Les symptômes incluent du sang dans les expectorations, une forte fièvre , des maux de tête et des maux d'estomac . La détérioration peut être rapide.
  • Les médicaments antiviraux peuvent aider à augmenter les chances de survie et à réduire l'impact de la maladie.
  • Une pandémie est peu probable sauf si la maladie apprend à se propager d'une personne à l'autre.

Qu'est-ce que H5N1?

 

La grippe aviaire est transmise des oiseaux à l'homme et est mortelle dans 60% des cas.

Les souches de type A du virus de la grippe provoquent la grippe aviaire H5N1.

H5N1 affecte plusieurs types d'oiseaux. Il a principalement été signalé chez des volailles d'élevage, telles que les poulets, les oies, les dindes et les canards.

Toutefois, en janvier 2015, il a été trouvé dans un canard sauvage aux États-Unis et également isolé chez des porcs, des chats, des chiens, des martres, des lions et des tigres en captivité.

Le virus se transmet facilement entre les oiseaux, par leur salive, leurs sécrétions nasales, leurs selles et leurs aliments. Ils peuvent contracter le virus à partir de surfaces contaminées, telles que des cages et autres équipements agricoles.

La plupart des personnes infectées par le virus ont eu un contact direct avec de la volaille infectée ou des objets contaminés par des excréments ou des sécrétions d'oiseaux.

Jusqu'à présent, très peu de cas de transmission interhumaine ont eu lieu. Cependant, si le virus H5N1 devait muter de manière à pouvoir passer facilement entre humains, une pandémie pourrait en résulter.

 

 

SYMPTOMES

Une personne atteinte du virus H5N1 développera des symptômes graves.

La période d'incubation est de 2 à 8 jours et peut aller jusqu'à 17 jours. Ceci est comparé à 2 à 3 jours pour la grippe saisonnière humaine.

Les premiers symptômes incluent une forte fièvre, plus de 38 degrés Celsius, des symptômes des voies respiratoires inférieures et, plus rarement, des symptômes des voies respiratoires supérieures.

Les signes et symptômes suivants peuvent survenir:

  • une toux, généralement sèche
  • voix rauque
  • une forte fièvre, plus de 38 degrés centigrades
  • un nez bouché ou qui coule
  • os, articulations et muscles douloureux
  • saignement du nez
  • douleur de poitrine
  • sueurs froides et frissons
  • fatigue
  • mal de tête
  • perte d'appétit
  • difficultés de sommeil
  • maux d'estomac, entraînant parfois une diarrhée
  • saignement des gencives
  • crachats sanglants

Certains patients développent une pneumonie et des difficultés respiratoires. Cela se produit environ 5 jours après l'apparition des premiers symptômes.

L'état du patient peut se détériorer rapidement, entraînant une pneumonie, une défaillance de plusieurs organes et la mort.

Les causes

Les humains peuvent être infectés et malades après avoir été en contact avec des oiseaux infectés.

Les éléments suivants ont été liés à la maladie humaine:

  • toucher ou plumer des oiseaux infectés
  • toucher ou respirer les matières fécales et autres sécrétions d'oiseaux infectés
  • préparer la volaille infectée pour la cuisson
  • abattage ou abattage de volailles infectées
  • manipulation d'oiseaux à vendre
  • fréquenter les marchés vendant des oiseaux vivants

Manger de la volaille ou des œufs cuits ne cause pas d'infection.

Cependant, les gens devraient faire cuire de la volaille jusqu'à ce que la température interne atteigne au moins 165 degrés Fahrenheit ou 74 degrés Celsius, ainsi que des œufs jusqu'à ce que le blanc et le jaune soient fermes.

Les excréments d'oiseaux peuvent contenir le virus et peuvent contaminer les aliments, l'équipement, les véhicules, les chaussures, les vêtements, le sol, la poussière et l'eau. Les pieds et les corps des animaux peuvent également être porteurs du virus H5N1.

Diagnostic

 

Les symptômes de la grippe aviaire comprennent l'écoulement nasal, la toux, les maux de tête, la fièvre et les frissons. Ces symptômes s'aggravent rapidement.

Un diagnostic précoce peut améliorer les résultats du traitement.

Un médecin examinera les signes et les symptômes du patient et posera des questions sur tout voyage récent et tout contact avec des oiseaux.

Un échantillon respiratoire sera collecté et envoyé au laboratoire. Les personnes devraient subir des tests dans les 4 à 5 jours suivant l’apparition des symptômes.

En 2009, la FDA a approuvé le test de grippe AVantage A / H5N1, qui détecte la grippe A / H5N1, ou grippe aviaire, à partir de prélèvements de nez ou de gorge prélevés chez des patients présentant des symptômes pseudo-grippaux.

En moins de 40 minutes, le test peut identifier une protéine spécifique (NS1) qui indique la présence du sous-type du virus A / H5N1.

Cependant, le virus H5N1 étant relativement rare, un médecin ne s’attendrait à le voir que si une personne a été en contact avec des oiseaux ou s’était récemment rendue dans un endroit où l’infection à H5N1 est susceptible de se produire.

TRAITEMENT

Selon l'OMS, les médicaments antiviraux peuvent supprimer la réplication virale et améliorer les résultats pour les patients. Les antiviraux peuvent empêcher certains cas de devenir fatals.

L’Oseltamivir (Tamiflu) doit être administré dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes pour un effet optimal. Cependant, les taux de mortalité étant élevés, les médecins peuvent prescrire de l'oseltamivir après cette période.

La dose et la durée du traitement dépendront de la gravité du cas. Les patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux peuvent ne pas être en mesure d'absorber le médicament aussi efficacement que les autres.

Des études suggèrent que certains cas peuvent être résistants à ce traitement.

Les patients chez qui on a diagnostiqué ou suspecté d'avoir la grippe aviaire ou qui devraient rester à la maison ou rester isolés à l'hôpital.

Outre la prise de Tamiflu, les professionnels de la santé conseillent aux patients de:

  • du repos
  • boire beaucoup de liquide
  • recevoir une nutrition adéquate
  • recevoir des médicaments contre la douleur et la fièvre, prescrits par un professionnel de la santé.

Les complications, telles que la pneumonie bactérienne, sont courantes chez les patients atteints du virus H5N1. Ces patients auront besoin d' antibiotiques , et certains peuvent avoir besoin d'oxygène supplémentaire.

La prévention

 

Une manipulation soigneuse ou des précautions autour d'oiseaux vivants ou morts peuvent aider à prévenir la propagation de la maladie.

Il n'est pas possible d'empêcher la grippe aviaire de se propager, mais les autorités peuvent aider les communautés à se préparer à de possibles infections en surveillant les schémas de migration des oiseaux.

La vaccination existe pour la grippe saisonnière humaine, mais pas pour la grippe aviaire.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), un vaccin contre le H5N1 existe, mais il n'est pas encore prêt pour un usage généralisé.

Certaines personnes peuvent réduire la propagation de différents types de grippe, de grippe aviaire et d’autres infections en prenant certaines précautions.

Hygiène des mains : Lavez-vous les mains régulièrement avec de l’eau chaude et du savon avant et après l’utilisation de la salle de bain, avant et après la manipulation des aliments et après la toux.

Toux : toux dans un coude ou un mouchoir. Soigneusement éliminé du tissu. Si vous toussez dans la main puis que vous touchez un élément, une autre personne peut détecter le virus de cet élément.

Isolement : Les personnes malades doivent rester à l'écart des lieux publics et éviter tout contact avec des personnes, dans la mesure du possible.

Vaccinations : Restez à jour, en particulier avec les vaccins contre la grippe saisonnière et le pneumocoque.

L'OMS note que le vaccin antigrippal saisonnier ne semble pas protéger contre le virus H5N1.

PRECAUTIONS AUTOUR DES OISEAUX

Lors de la préparation des aliments, n'utilisez pas les mêmes ustensiles pour les viandes cuites et crues. Avant et après avoir manipulé de la volaille crue, lavez-vous les mains à l'eau et au savon.

Ne vous approchez pas d'un oiseau mort ou malade. Appelez les autorités locales compétentes pour signaler toute observation d'animaux morts. Ceux qui travaillent avec des oiseaux domestiques doivent suivre les directives locales et nationales.

Toute personne voyageant dans une région où l'influenza aviaire pourrait être présente doit éviter les marchés d'animaux vivants et les élevages de volailles et éviter les excréments d'oiseaux.

Y AURA-T-IL UNE PANDEMIE?

Un humain ne peut pas facilement être infecté par la grippe aviaire et il est encore moins probable qu’il passe d’une personne à l’autre.

Cependant, si une personne a la grippe humaine saisonnière et est ensuite co-infectée par la grippe aviaire, le virus H5N1 pourrait éventuellement échanger des informations génétiques avec le virus humain. De cette façon, le virus H5N1 pourrait acquérir la capacité de se propager entre les personnes.

Une souche du virus de la grippe aviaire facilement transmissible à l'homme pourrait avoir des conséquences graves.

Contrôler les épidémies de grippe humaine et aviaire peut aider à réduire le risque de contact entre elles et de créer une nouvelle souche.