LES ERREURS CHIRURGICALES SE PRODUISENT PLUS DE 4000 FOIS PAR AN AUX ÉTATS-UNIS


Selon une étude de l'Université Johns Hopkins, des événements qui ne devraient jamais se produire pendant une opération chirurgicale ("jamais des événements") se produisent au moins 4 000 fois par an aux États-Unis.


Les résultats, publiés dans Surgery , sont les premiers du genre à révéler la véritable ampleur de la prévalence du "jamais" dans les hôpitaux grâce à l'analyse des plaintes nationales pour faute professionnelle . Ils ont observé que plus de 80 000 "événements" n'ont jamais eu lieu entre 1990 et 2010.

Ils estiment qu'au moins 39 fois par semaine, un chirurgien laisse des objets étrangers à l'intérieur de leurs patients, notamment des serviettes ou des éponges. En outre, les chirurgiens pratiquant la mauvaise intervention chirurgicale ou opérant sur la mauvaise partie du corps se produisent environ 20 fois par semaine.

Marty Makary, MD, MPH, professeur agrégé de chirurgie à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins, a déclaré:


"Certaines erreurs dans les soins de santé ne peuvent pas être évitées. Les taux d'infection ne seront probablement jamais réduits à zéro, même si tout le monde fait bien les choses, par exemple. Mais les événements que nous avons estimés sont totalement évitables. Cette étude montre que nous sommes loin où nous devrions être et il y a beaucoup de travail à faire. "


Les chercheurs estiment que cette découverte pourrait aider à garantir la mise au point de systèmes plus performants pour prévenir ces "événements jamais" qui ne devraient jamais se produire.

L'étude a examiné les données de la banque de données nationale sur les praticiens, qui traite les réclamations pour faute professionnelle médicale, afin de calculer le nombre total de chirurgies faisant l'objet d'un mauvais emplacement, d'un mauvais patient et d'une mauvaise procédure.

Plus de 20 ans. ils ont trouvé plus de 9 744 réclamations pour faute professionnelle payées, lesquelles ont coûté plus de 1,3 milliard de dollars. Dont 6,6% sont décédés, 32,9% ont été blessés de façon permanente et 59,2% ont été temporairement blessés.

Aux États-Unis, environ 4 044 événements ne se produisent jamais chaque année, selon les estimations de l'équipe de recherche qui a analysé les taux de réclamations pour faute professionnelle imputables à des événements chirurgicaux indésirables.

De nombreuses procédures de sécurité ont été mises en place dans les centres médicaux pour éviter tout événement, telles que des délais d'attente dans les salles d'opération pour vérifier si les plans chirurgicaux correspondent aux souhaits du patient. De plus, un moyen efficace d'éviter les interventions chirurgicales pratiquées sur la mauvaise partie du corps consiste à utiliser de l'encre pour marquer le site de l'intervention. Pour éviter les erreurs humaines, Makary note que des codes à barres électroniques devraient être utilisés pour compter les éponges, les serviettes et autres instruments chirurgicaux avant et après la chirurgie.

Tous les hôpitaux doivent déclarer le nombre de jugements ou de demandes d'indemnisation à la BDNM. Makary a toutefois noté que ces chiffres pourraient être faibles, car certains objets laissés après une intervention chirurgicale ne sont jamais découverts.

La plupart de ces événements sont survenus chez des patients dans la quarantaine avancée, les chirurgiens du même groupe d'âge représentant plus du tiers des cas. Plus de la moitié (62%) des chirurgiens responsables d’événements Jamais ont été impliqués dans plus d’un incident.

Makary commente l'importance de ne jamais rapporter d'événements au public. Il insiste sur le fait que, ce faisant, les patients disposeront de davantage d'informations sur les endroits où se faire opérer et qu'ils feront pression sur les hôpitaux pour qu'ils maintiennent la qualité de leurs soins. Les hôpitaux devraient signaler tout événement jamais à la commission d’adhésion, mais ceci est souvent négligé et une application plus stricte est nécessaire.