DOULEUR HEPATIQUE: SYMPTOMES ET CAUSES

Des douleurs au foie peuvent être ressenties dans la partie supérieure de l'abdomen, du côté droit. Cela peut être le signe d’une maladie grave, alors des soins médicaux peuvent être nécessaires.

Un foie en bonne santé aide le corps à combattre les infections, nettoie le sang et joue un rôle dans le métabolisme. Il peut également se réparer lorsqu'il est endommagé.

Si le foie est incapable de faire son travail correctement, la situation peut être fatale.

La douleur du foie peut survenir pour diverses raisons. Il est important de déterminer la cause de la douleur et de suivre un traitement pour prévenir les dommages irréversibles.

Selon l'American Liver Foundation, au moins 30 millions de personnes , soit 1 Américain sur 10, ont une forme de maladie du foie.

Douleur et maladie du foie

La douleur au foie peut être sourde et non spécifique, mais elle peut aussi être grave. Cela peut entraîner un mal de dos. La douleur hépatique est parfois confondue avec une douleur à l'épaule droite, à l'abdomen ou aux reins.

De nombreuses maladies du foie et autres affections d'organes peuvent causer des douleurs au foie. Certains d'entre eux peuvent causer des dommages au foie. Sans traitement, le foie peut éventuellement cesser de fonctionner.

Une maladie du foie fait référence à toute affection qui provoque une inflammation ou des lésions du foie et qui peut affecter la fonction du foie. La douleur au foie est souvent un signe de maladie du foie.

Les symptômes de la maladie du foie n'apparaissent souvent que lorsque l'état est avancé, il est donc important de connaître la douleur au foie et les autres symptômes pouvant signaler un trouble du foie.

Les patients doivent consulter immédiatement un médecin s'ils présentent l'un des symptômes suivants:

 

De fortes douleurs dans l'abdomen peuvent indiquer une affection grave et doivent être examinées par un médecin.

  • douleur intense, surtout dans l'abdomen
  • fièvre
  • urine sombre
  • selles pâles, sanglantes ou de couleur goudronnée
  • nausée et vomissements
  • perte de poids
  • peau jaunâtre
  • forte sensibilité au toucher de l'abdomen
  • gonflement dans l'abdomen ou dans les jambes et les chevilles
  • la peau qui gratte
  • fatigue chronique
  • perte d'appétit

Plus de 100 types de maladies du foie peuvent causer des douleurs au foie. Voici quelques exemples:

Cholangite

La cholangite est une inflammation du système des canaux biliaires, généralement due à une infection bactérienne. Le canal biliaire draine la bile du foie et de la vésicule biliaire en l'amenant dans l'intestin grêle.

L'infection à cholangite provoque une augmentation de la pression dans ce système de drainage. Cela indique normalement qu'il y a une obstruction ou un blocage dans le système.

Cela peut être dû à des calculs, à une tumeur , à des caillots de sang ou à un reflux de bactéries.

Hépatite

L'hépatite signifie l'inflammation du foie. La cause la plus fréquente est un virus, mais il existe d'autres causes telles que la consommation excessive d'alcool, les toxines, certains médicaments et certaines conditions médicales.

Il existe plusieurs types de virus de l'hépatite.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les types les plus courants de l' hépatite virale aux États-Unis sont l' hépatite A, l' hépatite B et l' hépatite C .

Les hépatites B, C et D sont à l'origine de l'hépatite chronique, qui peut éventuellement entraîner une cirrhose , une insuffisance hépatique et un cancer du foie .

  • l'hépatite A se trouve dans les matières fécales d'une personne infectée et se transmet par la consommation d'eau ou d'aliments contaminés
  • l'hépatite B se transmet par l'exposition à des fluides corporels tels que le sang et le sperme
  • l'hépatite C est transmise par le sang infecté ou parfois par transmission sexuelle
  • l'hépatite D est une infection secondaire qui ne concerne que les personnes atteintes d'hépatite B
  • l'hépatite E se transmet par la consommation d'eau ou d'aliments contaminés
  • hépatite auto-immune, c'est-à-dire lorsque le système immunitaire attaque les cellules du foie

L'hépatite peut être aiguë, c'est-à-dire soudaine et à court terme, ou chronique, signifiant à long terme et persistante.

Abcès du foie

Un abcès du foie est une poche de liquide infecté, ou pus , qui se forme dans le foie. L'infection par certains germes, tels que les bactéries, les parasites ou les champignons, peut causer l'abcès.

Un abcès peut endommager les tissus voisins, il peut entraîner des saignements, des infections supplémentaires et même la mort. Le traitement peut inclure un médicament antibiotique ou antifongique, et l'abcès peut être drainé.

Des examens d'imagerie du foie de suivi sont normalement effectués pour s'assurer que l'abcès a disparu et qu'il n'y a pas de lésion permanente.

Cirrhose

 

La cirrhose est une blessure durable pouvant entraîner une insuffisance hépatique.

La cirrhose est une cicatrisation irréversible du foie. Le foie se détériore lentement et devient incapable de fonctionner correctement en raison d'une blessure persistante.

Au fil du temps, le tissu cicatriciel remplace le tissu hépatique sain, ce qui peut commencer à bloquer le flux sanguin dans le foie. Un foie en bonne santé peut régénérer ses cellules endommagées. Si les dommages sont trop graves ou durables, le foie ne peut pas se réparer complètement et crée un tissu cicatriciel.

La cirrhose se produit progressivement, mais au fur et à mesure que la maladie s'aggrave, le foie commence à faire défaut. Cela peut conduire à une insuffisance hépatique chronique ou à une maladie hépatique en phase terminale lorsque le foie ne peut plus exécuter les fonctions vitales.

Syndrome de Budd-Chiari

Il s'agit d'une maladie hépatique rare où les caillots sanguins bloquent le flux sanguin hors du foie.

Le sang s'accumule dans le foie, le faisant grossir. Dans certains cas, la rate peut aussi grossir.

L'accumulation de sang provoque une augmentation de la pression artérielle dans la veine porte. C'est la veine responsable du transport du sang vers le foie par les intestins. Cette augmentation de pression est appelée hypertension portale .

L'hypertension portale provoque une accumulation de liquide dans l'abdomen. Les veines bloquées ralentissent ou arrêtent le flux sanguin du foie vers le cœur.

Des cicatrices du foie ou une cirrhose sont également possibles.

Les personnes dont le sang est le plus susceptible de coaguler sont également plus à risque de syndrome de Budd-Chiari. Cela inclut les femmes enceintes et celles atteintes d'une tumeur, d'une maladie inflammatoire chronique, d'un trouble de la coagulation ou d'une infection.

L'effet de l'alcool

Selon l'American Liver Foundation, l' alcoolisme chronique est la principale cause de cirrhose aux États-Unis.

 

Les cellules du foie peuvent être endommagées ou détruites si une personne boit plus d'alcool que son foie ne peut en traiter.

Normalement, le foie décompose l'alcool et l'élimine du corps. Si une personne consomme plus d'alcool que le foie ne peut en traiter, ses cellules peuvent être endommagées ou détruites.

Selon l' Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales , les femmes peuvent consommer deux verres ou moins par jour et les hommes trois verres ou moins par jour sans lésion du foie.

Boire plus que ces quantités peut entraîner une accumulation de graisse et une inflammation du foie, ce qui peut entraîner une cirrhose alcoolique.

La cirrhose due à l'alcool ne peut pas être inversée même après avoir cessé de boire, mais le fait de couper l'alcool peut prévenir d'autres dommages et peut aider à améliorer les symptômes.

Causes et facteurs de risque de maladie du foie

La maladie du foie a plusieurs causes différentes, notamment:

  • infection
  • problèmes du système immunitaire
  • facteurs génétiques
  • effet toxique des médicaments
  • cancer
  • abus d'alcool chronique
  • accumulation de graisse dans le foie

Les facteurs qui augmentent le risque de développer une maladie du foie ou une complication associée incluent:

  • forte consommation d'alcool
  • injection de drogues ou partage d'aiguilles
  • sexe non protégé
  • exposition à certains produits chimiques ou toxines
  • Diabète
  • obésité

Diagnostic

De nombreuses affections peuvent provoquer des douleurs hépatiques. Il est donc important de déterminer laquelle est présente.

Un médecin procédera à un examen physique et examinera les antécédents médicaux de la personne.

Les autres options de test peuvent inclure:

  • tests sanguins pour évaluer la fonction hépatique ou identifier des problèmes hépatiques ou génétiques spécifiques
  • tests d'imagerie, tels que tomodensitométrie , IRM et échographies pour évaluer les dommages au foie
  • analyse des tissus, qui consiste à prélever un échantillon de tissu du foie pour un test de laboratoire

Parfois, la douleur du foie disparaît après certains changements de mode de vie, tels que l’abstention de boire de l’alcool, la perte de poids ou un régime alimentaire sain.

D'autres problèmes peuvent nécessiter des médicaments ou une intervention chirurgicale. En cas d'insuffisance hépatique, une greffe du foie peut être nécessaire.

Prévenir les maladies du foie

Pour prévenir les maladies du foie, il est conseillé de:

  • boire de l'alcool avec modération
  • éviter les comportements à risque, comme le partage de seringues et les rapports sexuels non protégés
  • se faire vacciner contre l'hépatite, le cas échéant
  • se faire dépister pour l'hépatite, le cas échéant
  • utiliser les médicaments à bon escient
  • maintenir un poids santé

Même si des douleurs au foie surviennent, avec un traitement approprié et des changements de mode de vie, les individus peuvent mener une vie normale.