TOUT CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR SUR L'ANGINE

L'angine est une douleur à la poitrine, une gêne ou une oppression.

Il peut se présenter sous la forme d’une attaque d’angine de poitrine, d’une douleur ou d’un malaise à la poitrine qui dure généralement de 1 à 15 minutes. La maladie est classée selon le type d’attaques en angine stable, instable et variante.

Faits en bref sur l'angine

  • L'angine de poitrine n'est pas une maladie en soi, mais un symptôme de maladie cardiaque .
  • Les attaques sont causées par une diminution de l'oxygène dans le sang qui atteint le cœur.
  • Les symptômes incluent étouffement et difficulté à respirer.
  • Les options de traitement peuvent aller des changements de mode de vie aux médicaments.

Qu'est-ce que l'angine?

 

L'angine est une douleur thoracique liée à une maladie cardiaque.

L'angine n'est pas une maladie en soi, mais un symptôme probable de la maladie coronarienne .

C'est une sensation d'oppression, de douleur ou d'inconfort dans la poitrine qui se produit lorsqu'une zone du muscle cardiaque reçoit moins d'oxygène dans le sang que d'habitude.

Ce n'est pas une condition de la vie en danger quand elle est vécue seule.

Cependant, si une personne souffre d'angine de poitrine, cela indique clairement qu'elle souffre d'un type de maladie cardiaque.

Les types

Il existe plusieurs types d'angor.

Angine de poitrine stable ou chronique

L'angine de poitrine stable se produit lorsque le cœur travaille plus fort que d'habitude, par exemple pendant l'exercice. Il a un schéma régulier et peut être prévu sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Le repos ou les médicaments soulagent les symptômes.

Une angine instable

L'angine instable ne suit pas un schéma régulier. Il peut survenir au repos et est considéré comme moins fréquent et plus grave car le repos et les médicaments ne le soulagent pas. Cette version peut signaler une future crise cardiaque dans un délai très court - des heures, voire des semaines.

Angine de variante et microvasculaire

L'angine de poitrine et l'angine de poitrine microvasculaire de Variant ou de Prinzmetal sont rares et peuvent survenir au repos sans aucune maladie coronarienne sous-jacente. Cette angine est généralement due à un rétrécissement ou à un relâchement anormal des vaisseaux sanguins, ce qui réduit le flux sanguin vers le cœur. Il peut être soulagé par un médicament.

Symptômes

L'angine est généralement ressentie dans la région de la poitrine comme:

  • pressant
  • pression
  • lourdeur
  • contraction
  • sensation de brûlure ou de douleur dans la poitrine, commençant habituellement derrière le sternum

Cette douleur s'étend souvent au cou, à la mâchoire, aux bras, aux épaules, à la gorge, au dos ou même aux dents.

Les patients peuvent également se plaindre de symptômes, notamment:

L'angine de poitrine stable dure généralement peu de temps et peut donner l'impression d'être une essence ou une indigestion. L'angine instable se produit au repos, est surprenante, dure plus longtemps et peut s'aggraver avec le temps. L'angine de variante se produit au repos et est généralement grave.

Traitement

 

Les traitements de l’angine visent à réduire la douleur, à prévenir les symptômes et à prévenir ou réduire le risque de crise cardiaque. Les médicaments, les changements de mode de vie et les procédures médicales peuvent tous être utilisés.

Les changements de mode de vie recommandés pour traiter l'angine incluent:

  • arrêter de fumer
  • contrôler le poids
  • vérifier régulièrement le taux de cholestérol
  • se reposer et ralentir
  • éviter les gros repas
  • apprendre à gérer ou à éviter le stress
  • manger des fruits, des légumes, des céréales complètes, des produits laitiers faibles en gras ou sans graisse, de la viande et du poisson maigres

Les nitrates, tels que la nitroglycérine, sont le plus souvent prescrits pour l'angine de poitrine. Les nitrates empêchent ou réduisent l'intensité des crises d'angine en relaxant et en élargissant les vaisseaux sanguins.

D'autres médicaments peuvent être utilisés tels que:

  • bêta-bloquants
  • bloqueurs des canaux calciques
  • inhibiteurs de l'enzyme de couverture de l'angiotensine (ACE)
  • médicaments antiplaquettaires oraux
  • les anticoagulants

Des médicaments contre l'hypertension peuvent également être prescrits pour traiter l'angine de poitrine. Ces médicaments sont conçus pour réduire la pression artérielle et le taux de cholestérol, ralentir le rythme cardiaque, détendre les vaisseaux sanguins, réduire la pression sur le cœur et prévenir la formation de caillots sanguins.

Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont nécessaires pour traiter l'angine de poitrine. Un cardiologue peut recommander une angioplastie. Le pontage coronarien est une autre procédure standard. Il s'agit d'une intervention chirurgicale au cours de laquelle les artères rétrécies du cœur sont contournées à l'aide d'une artère ou d'une veine saine d'une autre partie du corps.

Les causes

 

L'athérosclérose - une accumulation de plaque autour de la paroi de l'artère - est la cause la plus courante d'angine de poitrine.

L'angine est le plus souvent le résultat d'une maladie coronarienne sous-jacente. Les artères coronaires alimentent le cœur en sang riche en oxygène. Lorsque le cholestérol s'agglomère sur la paroi de l'artère et que des plaques dures se forment, l'artère se rétrécit.

Ça signifie:

  • Il est de plus en plus difficile pour le sang riche en oxygène d'atteindre le muscle cardiaque car les artères deviennent trop étroites.
  • Des dommages aux artères dus à d'autres facteurs, tels que le tabagisme et des taux élevés de graisse ou de sucre dans le sang, peuvent entraîner la formation de plaques aux endroits où les artères sont endommagées.
  • Ces plaques rétrécissent les artères ou peuvent se rompre et former des caillots sanguins qui bloquent les artères.

Les crises d'angine de poitrine résultent de cette diminution de l'apport d'oxygène au cœur. Les déclencheurs courants incluent:

  • l'effort physique
  • stress émotionnel sévère
  • un repas lourd
  • exposition à des températures extrêmes
  • fumer peut déclencher des crises d'angine

L'angine instable est souvent causée par des caillots sanguins qui bloquent partiellement ou complètement une artère. Des blocages plus importants peuvent entraîner des crises cardiaques. Lorsque des caillots sanguins se forment, se dissolvent et se forment à nouveau, une angine peut survenir à chaque blocage.

La variante de l’angine de poitrine se produit lorsqu’une artère présente un spasme qui la contracte et la resserre, ce qui perturbe l’alimentation en sang du cœur. Cela peut être déclenché par une exposition au froid, au stress, à des médicaments, au tabagisme ou à la cocaïne.

Diagnostic

Un diagnostic correct est important car il peut prédire la probabilité d'une crise cardiaque. Le processus débutera par un examen physique ainsi que par une discussion sur les symptômes, les facteurs de risque et les antécédents médicaux de la famille.

Un médecin qui se méfie de l'angine de poitrine ordonnera un ou plusieurs des tests suivants:

  • Électrocardiogramme (ECG): enregistre l'activité électrique du cœur et peut détecter une insuffisance d'oxygène dans le cœur.
  • Test d'effort: lectures de la pression artérielle et ECG pendant que le patient augmente son activité physique.
  • Radiographie thoracique: permet au médecin de voir les structures à l'intérieur de la poitrine.
  • Angiographie coronaire: colorant et rayons X spéciaux pour montrer l’intérieur des artères coronaires.
  • Tests sanguins: ils permettent de vérifier les taux de graisse, de cholestérol, de sucre et de protéines.

Facteurs de risque

Les personnes à risque accru de maladie coronarienne courent également un risque accru d'angine de poitrine. Les facteurs de risque incluent:

  • taux de cholestérol malsain
  • hypertension artérielle
  • tabagisme
  • Diabète
  • être en surpoids ou obèse
  • syndrome métabolique
  • mode de vie sédentaire
  • avoir plus de 45 ans chez les hommes et plus de 55 ans chez les femmes
  • antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce

L'angine peut être prévenue en modifiant les facteurs liés au mode de vie et en traitant les affections apparentées qui exacerbent ou contribuent aux symptômes de l'angine. Pour prévenir ou retarder l'angine, mangez sainement, arrêtez de fumer , faites de l'activité physique et apprenez à gérer le stress.