POSITION ASSISE PROLONGE ET FRAGILITE, UNE COMBINAISON MORTELLE

Une nouvelle étude suggère que des niveaux élevés de comportement sédentaire peuvent augmenter le risque de décès pour les adultes frêles âgés de 50 ans et plus et ayant de faibles niveaux d'activité physique.

 

Les directives sur l'activité physique pour les Américains stipulent que les adultes âgés de 18 à 64 ans et ceux âgés de 65 ans et plus devraient viser à obtenir au moins 150 minutes d'activité physique aérobique d'intensité modérée ou 75 minutes par semaine.

Pour les adultes qui sont incapables de respecter ces directives, il est recommandé "qu'ils soient aussi actifs physiquement que leurs capacités et leurs conditions le permettent".

Selon les statistiques de l'Enquête nationale sur les entretiens de santé menée en 2016, à peine 44,9% des personnes âgées de 65 à 74 ans respectaient les directives en matière d'activité physique l'année dernière.

De plus, des recherches antérieures ont montré que les personnes âgées passaient plus de 9 heures de leur journée à s'asseoir.

Les méfaits du comportement sédentaire ont été bien documentés. Une étude rapportée par Medical News Today de l'année dernière, par exemple, a suggéré que rester assis plus de 3 heures par jour serait responsable de plus de 430 000 décès dans 54 pays chaque année.

Pour cette dernière étude, la Dre Olga Theou, du Département de médecine de l’Université Dalhousie au Canada, et ses collègues ont cherché à déterminer si la fragilité joue un rôle dans le risque accru de décès associé au comportement sédentaire.

Les résultats ont récemment été publiés dans le Journal de l'Association médicale canadienne .

Risque de mortalité plus élevé chez les adultes fragiles

L'étude comprenait les données de 3 141 adultes âgés de 50 ans et plus ayant participé aux enquêtes nationales sur la santé et la nutrition menées aux États-Unis en 2003-2004 et 2005-2006.

Dans le cadre de l'enquête, les sujets devaient porter un moniteur d'activité pendant les heures de réveil, et les chercheurs ont utilisé ces données pour calculer le temps passé par chaque adulte sédentaire.

L'équipe a également utilisé un indice de 46 éléments pour évaluer la fragilité de chaque sujet. La fragilité est généralement définie comme un processus lié au vieillissement caractérisé par une faiblesse, une perte de poids involontaire, une lenteur et de la fatigue .

 

Seulement 1 heure d'exercice compense les risques pour la santé d'une séance prolongée

Les chercheurs suggèrent qu'une heure d'activité physique peut contrecarrer les risques pour la santé d'une séance prolongée.

 

Les participants ont été suivis jusqu'en 2011 ou jusqu'à leur décès.

Parmi les adultes ayant obtenu un score élevé sur l'indice de fragilité et ne respectant pas les directives d'activité physique, les chercheurs ont découvert qu'une position assise prolongée était associée à un risque accru de décès. Ce n'était pas le cas pour les adultes à faible fragilité qui respectaient les directives en matière d'exercice.

"Ainsi, chez les personnes inactives et vulnérables ou fragiles, le temps en position assise augmente le risque de mortalité, mais chez celles qui ne sont pas fragiles ou actives, le temps en position assise n'affecte pas le risque de mortalité", déclarent les chercheurs.

Leur étude comportait certaines limites. Par exemple, l'équipe disposait de données d'activité limitées sur les adultes présentant des niveaux de fragilité plus élevés.

"Ainsi, la taille de notre échantillon a été considérablement réduite, en particulier dans le groupe présentant le plus haut niveau de fragilité, ce qui a rendu nécessaire la fusion des groupes de fragilités pour certaines analyses et nous a empêché d'isoler ceux d'une fragilité grave dans une catégorie", expliquent les chercheurs.

Néanmoins, les auteurs disent que leur étude souligne davantage les méfaits du comportement sédentaire, en particulier chez les adultes fragiles.

"Lesmédecins devraient insister sur les inconvénients de l'inactivité avec les patients, similaires à ceux du tabagisme, pour encourager les mouvements. Même quelque chose d'aussi simple que de se lever et de se promener dans la maison avec une marchette ou une canne peut être bénéfique pour les personnes plus fragiles."

Dr. Olga Theou

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